近視手術醫(yī)療技術近幾年發(fā)展迅速，從基于顯然驗光結果的1.0基礎屈光矯正，到波前引導的2.0初代個性化矯正手術，到角膜地形圖引導的3.0升級個性化矯正手術，再到煙臺愛爾眼科醫(yī)院2024年引入的基于全眼光學系統(tǒng)、綜合考慮生物測量數(shù)據(jù)的4.0全光塑個性化矯正手術，近視手術技術、方式不斷更迭精進。

“全光塑手術通過全眼數(shù)據(jù)采集-AI建模-動態(tài)執(zhí)行，三位一體的技術框架，重新定義了屈光矯正的精準邊界。其核心優(yōu)勢在于對復雜屈光問題的包容性，如高度散光、角膜形態(tài)異常與術后視覺質量的超越性如夜視力提升，對于追求‘手術安全邊際最大化’且視覺質量高要求的患者，全光塑是一種新的選擇。”昨日，煙臺愛爾眼科醫(yī)院副院長、屈光手術專科主任醫(yī)師胡明介紹道。

簡單來說，全光塑手術是通過更全面的術前檢查獲取更多眼部數(shù)據(jù)，結合手術醫(yī)生對手術方案進行的參數(shù)設計，從而引導激光對角膜進行個性化的切削，同時解決影響視力的低階像差和影響視覺質量的高階像差，從而獲得更高清的視覺質量。胡明對全光塑手術的技術革新做了深度的解析：“全光塑是一種全新的個性化屈光手術方式，它之所以被稱為“近視矯正黑科技”，其秘訣就在于“全”和“光”。首先，術前要對全眼光學數(shù)據(jù)做檢測。通過術前的測量，對每位患者眼球的結構、深度、角膜形態(tài)、晶體位置、眼軸長度等全眼數(shù)據(jù)進行全方位的采集，然后通過專利算法技術可以生成患者眼睛的3D虛擬模型；其次，全光塑技術引入的光跡追蹤（Ray-Tracing）技術，能夠模擬2000道光線，穿過角膜、前房、晶狀體和眼軸路徑，形成個性化和精準的角膜切削模型；最后，全光塑引入了AI智能迭代算法，通過多次迭代計算優(yōu)化角膜的切削形態(tài)。這種智能迭代算法能夠根據(jù)每個患者的獨特眼球模型進行個性化定制，提高了手術效果，減少了術后高階像差。”

“AI時代眼科醫(yī)生也要同步學習了解大模型工具助力臨床工作的開展。在全光塑手術中AI驅動的個性化切削算法，利用深度學習模型分析數(shù)萬例手術數(shù)據(jù)，預測患者術后角膜生物力學穩(wěn)定性。AI生成非對稱切削方案，結合手術醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗，最終確定個性化手術方案，針對角膜局部薄弱區(qū)調整消融深度，避免過度切削。在矯正近視、散光的同時，主動優(yōu)化夜間視力、減少眩光。”胡明說。

“另外，在手術過程中，動態(tài)實時追蹤與補償系統(tǒng)，采用千赫茲級眼球追蹤技術監(jiān)測術中眼球運動，結合紅外瞳孔定位與虹膜紋理識別，實現(xiàn)亞微米級激光定位精度，即使患者術中輕微眨眼或轉動，激光仍能精準鎖定目標區(qū)域。飛秒——準分子雙激光協(xié)同技術，飛秒激光制作角膜瓣。準分子激光采根據(jù)手術方案實時動態(tài)校準消融模式。”

可以說，傳統(tǒng)的技術更多地是完成了角膜表面的檢查和矯正，而全光塑引入了“全眼”的概念，實現(xiàn)了更全面的矯正考慮，為患者術后安全、術后恢復和術后效果提供了更多保障。全光塑基于其“全眼定制”的特點，手術精準度更高，夜視力優(yōu)秀。因此對夜間視力要求高，或是有精細工作需求的人群，比如教師、醫(yī)生、工程師、雕刻師、繪畫師等，全光塑提供了新的摘鏡選擇。

煙臺愛爾眼科醫(yī)院提醒，個人的眼部條件不一樣，適合的近視手術方式也不一樣！所以，在做近視手術前，應到專業(yè)的眼科醫(yī)療機構進行專業(yè)的術前檢查。通過檢查，了解自己的眼睛是否能做近視手術，以及適合的手術方式。